牙痛難忍

今年70歲的劉大叔，右下頜牙齦腫痛，日夜疼痛，強忍一周后實在難忍疼痛，前往當?shù)乜h級醫(yī)院拍了牙片，發(fā)現(xiàn)疼痛皆因智齒引起，需要拔除，但由于拔除難度較大，于是轉(zhuǎn)診至寧德市閩東醫(yī)院口腔科。

該院口腔科陳艷主治醫(yī)師接診后，發(fā)現(xiàn)智齒近中水平低位埋伏阻生，牙冠朝下，已侵及下頜神經(jīng)管。加之，患者年紀已大，心電圖又顯示室性早搏，手術(shù)風險比正常年輕人高了很多。

但是，老劉受這顆患牙折磨疼痛多日，毅然決定住院拔除智齒。

術(shù)后老劉雙側(cè)下唇感覺一致，順利度過“此劫”。

拔除智齒不會掉智商

智齒也稱智慧齒、人類的第三磨牙，隨著遺傳基因的不同，智齒一般會在16至35歲之間長出，也是人一生中最后長出的牙齒，因長出時人們的心智比較成熟故而得名“智齒”。

“拔除智齒是不會掉智商的。每個人的智齒數(shù)量為0~4顆，因人而異，也有人終身不長，不長智齒也無甚危害。”寧德市閩東醫(yī)院口腔科陳艷主治醫(yī)師稱，如果口內(nèi)肉眼未見第三顆磨牙，并不代表沒長智齒，需到口腔科拍攝牙片確認。人類種系發(fā)生和演化過程中，隨著食物種類的變化，帶來咀嚼器官的退化，造成頜骨長度與牙列所需長度的不協(xié)調(diào)，越來越多的智齒阻生。

智齒冠周炎危害

智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍組織發(fā)生炎癥叫智齒冠周炎，以下頜智齒冠周炎多見。智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現(xiàn)，初期，自覺患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹不適，當進食咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重，若炎癥侵及咀嚼肌時，可引起咀嚼肌的反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的張口受限，甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。

嚴重的智齒冠周炎還會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，更嚴重的甚至引起皮膚的面頰瘺及咬肌間隙、翼下頜間隙感染。

此時，只能局部沖洗、抗炎、全身支持療法，待炎癥控制后拔除牙位不正并無足夠萌出位置的智齒，避免后期反復發(fā)作智齒冠周炎。

智齒該拔就拔

陳艷提醒，智齒該拔就拔，不要引起其它損害發(fā)生后再拔。

除了反復發(fā)作冠周炎的智齒需要拔除外，嚴重的齲齒、無對咬牙、造成鄰牙齲壞、牙列擁擠，甚至引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤的智齒都需要拔除。

大部分智齒拔除難度大，拔除時要排除拔牙禁忌癥，患有嚴重心臟病、高血壓、造血系統(tǒng)疾病、糖尿病等患者，應在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查后拔除。女性患者應避開月經(jīng)期，就餐后就診。