為了促進醫(yī)院抗菌藥物的合理應(yīng)用,遏制細(xì)菌耐藥,12月16日下午,我院在門診六樓國際學(xué)術(shù)廳舉辦抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)。會議由林群英副院長主持,全院醫(yī)師、藥師近300人參加培訓(xùn)。
培訓(xùn)班上,中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九00醫(yī)院賴國祥教授、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院林其昌教授應(yīng)邀作專題講座。授課現(xiàn)場互動熱烈、氣氛活躍,受到大家的一致好評。
賴國祥教授以中醫(yī)的“臟象學(xué)說”(即肺與大腸相表里,肺炎常常導(dǎo)致胃腸功能紊亂,而腸道菌群失調(diào),亦可導(dǎo)致肺炎的出現(xiàn))、肺與大腸生理結(jié)構(gòu)異同等重點闡述住院患者肺部感染與腸道菌群的相關(guān)性,借此提醒臨床醫(yī)師在治療過程中,應(yīng)同時兼顧患者的營養(yǎng)狀況,盡早開放飲食,以減少腸道菌群移位。
林其昌教授的授課內(nèi)容是“β-內(nèi)酰胺類抗生素應(yīng)用重癥感染治療的影響因素”。他指出,β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物屬于時間依賴性抗菌藥物,為了提高治療效果,可采取增加給藥頻次或延長每次滴注時間或采取24h連續(xù)輸注(同時應(yīng)考慮藥物的穩(wěn)定性等)來增加%T>MIC比例。然后著重講述了“重癥感染充分治療應(yīng)考慮的幾個指標(biāo)因素”——如低蛋白血癥、特殊生理屏障(腦、肺等)、腎臟清除增加(ARC)等,以及相應(yīng)的給藥方案優(yōu)化。
“醫(yī)院每年開展2次全院抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn),醫(yī)師、藥師受益匪淺,從而促進抗菌藥物的合理應(yīng)用。”林群英指出,除了用好抗菌藥物,患者盡早開放飲食,或許能從源頭上減少院內(nèi)相關(guān)感染。