3月6日,我院成功完成莆田市首例無導(dǎo)線起搏器植入,標志著我院心血管內(nèi)科心律失常診治水平邁入新臺階。
該患者為87歲高齡男性,因“反復(fù)頭暈1年,加重伴黑朦半個月”入院。動態(tài)心電圖提示心房顫動伴R-R長間歇,符合起搏器植入適應(yīng)證。但該患者高齡,去年胃腫瘤及膽囊結(jié)石術(shù)后,若再次手術(shù)采取傳統(tǒng)方法植入起搏器,患者及家屬均十分擔憂。
我院心血管內(nèi)科吳梅芳教授團隊經(jīng)過對患者病情的全面分析和評估,并與家屬充分溝通后,為患者制定了“Micra無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)”的治療方案。該手術(shù)較傳統(tǒng)術(shù)式相比,創(chuàng)傷微小。無導(dǎo)線起搏器還可以兼容1.5 T/3.0 T得全身核磁共振掃描,滿足老年并發(fā)其他疾病檢查的需求,且圍手術(shù)期無須??鼓幬?,避免高齡患者圍手術(shù)期停藥增加的腦卒中風險。
箭頭所示處為成功植入的無導(dǎo)線起搏器
手術(shù)當天,在吳梅芳教授團隊與導(dǎo)管室護士團隊的精密配合下,手術(shù)在局部麻醉下順利進行,手術(shù)團隊先通過股靜脈穿刺,再借助遞送系統(tǒng),將無導(dǎo)線起搏器成功植入右心室間隔部。經(jīng)電學(xué)參數(shù)測試、牽拉試驗確認起搏器工作良好。整個手術(shù)僅耗時30分鐘便順利結(jié)束,大大改善了患者的體驗。
我院心血管內(nèi)科黃梅女副主任醫(yī)師介紹,無導(dǎo)線起搏器又被稱為“膠囊起搏器”,其體積比傳統(tǒng)心臟起搏器減小93%,重量不到2克。由于無導(dǎo)線起搏器直接通過穿刺血管植入在心腔內(nèi),因此患者術(shù)后無傷疤、無切口,體表沒有傳統(tǒng)起搏器植入部位的皮膚隆起和異物感,患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在,無活動限制。同時杜絕了起搏器囊袋破潰和感染的可能,也不存在傳統(tǒng)術(shù)式導(dǎo)線磨損和斷裂等風險。